郯城传统手工刺绣是一种在服饰、鞋帽等物品上运用丝线及刺绣针法绣制出不同花纹图案的传统手工技艺，主要是手工绣制儿童服饰、鞋帽、绣花荷包等物品。始自清朝，至今已有200多年的历史。

多采用“绷花、“填补绣”及“盘金边”等针法，历经数代人的延绵传承，在采纳众长的基础上，不断发展创新，形成了独具特色的郯城传统手工刺绣。例如在虎头帽的刺绣图案中除了延用传统的针法，还采用鲁绣的“齐针”、“缠针”、“镇绣”(辫子股针)、“接针”等针法。

郯城传统手工刺绣，绣法复杂、图案多样，是难得的民间手工技艺，具有浓郁的乡土特色。其针法运用复杂，是一件极需要耐心和时间的“功夫活”。如针法“填补绣”，即用棉花填入需要的图案底料中，再用针将图案花边周围锁边绣牢，使图案纹样凸起，呈现浮雕效果。刺绣图案以各种花卉、动物等吉祥花纹为主，其图形设计多源自中国传统的祈福、祛病、纳财等图案，寓意吉祥如意、健康平安。如虎头鞋帽，寓意男孩长大后“虎虎生威”，能够出人头地，传承着家人对孩子的祝福与期望。作品主要有：虎头帽、莲花帽、秀才帽、虎头鞋、百天鞋、百天裤等，服饰鞋帽以其保暖舒适、图案精美、寓意吉祥而深受广大农村妇女和儿童的喜爱。

2016年，郯城传统手工刺绣被列入临沂市第五批市级非物质文化遗产代表性项目名录。